El Servei de Salut posa en marxa, a partir del 1r d’octubre, un nou model d’atenció pal·liativa pediàtrica continuada a les Illes Balears. Es tracta d’una iniciativa dirigida a oferir assistència a infants i adolescents (i les seves famílies) amb necessitats d’atenció pal·liativa, les 24 hores, tots els dies de l’any. A les Illes Balears es preveu que entre 134 i 179 pacients necessitaran cures pal·liatives pediàtriques.
El fet que aquests infants i les seves famílies puguin rebre atenció continuada pels seus equips referents garanteix que puguin estar també el màxim temps possible al seu domicili, amb el màxim confort i dignitat fins al final de la vida. Actualment, les comunitats autònomes que disposen d’atenció pal·liativa pediàtrica continuada són Madrid, Catalunya i Múrcia.
D’aquest nou model destaca que, per a donar resposta a les situacions d’últims dies fora de l’horari habitual, els professionals mèdics i infermers que estiguin de guàrdia telefònica passaran a estar de guàrdia presencial, per a garantir una atenció propera i especialitzada.
Entre els objectius específics d’aquest nou model destaquen els de proporcionar una atenció integral i continuada en el domicili, establir una coordinació eficaç entre els diferents nivells assistencials, prevenir situacions que poden esdevenir complexes, donar continuïtat al pla terapèutic establert pels professionals referents, reduir el nombre d’ingressos evitables i les visites als serveis d’urgències i oferir formació als professionals en l’abordatge d’aquests pacients. També es pretén facilitar que aquells que ho vulguin puguin passar els darrers dies de vida al seu domicili amb el suport de l’equip de pal·liatius.
Així, l’atenció pal·liativa continuada es coordina de la següent forma:
Del dilluns al divendres
De les 8.00 a les 15.00 h: atenció presencial a domicili i a l’hospital per la Unitat de Cures Pal·liatives Pediàtriques (UCPP) de l’Hospital Universitari Son Espases (equip format per metgesses, infermeres, treballadora social i psicòloga).
De les 15.00 a les 20.00 h: atenció telefònica per un infermer present a l’hospital amb possibilitat de desplaçar-se a domicili i un pediatre de suport telefònic.
De 20.00 a les 8.00 h: el seguiment continua a càrrec d’una infermer i un pediatre per via telefònica.
Caps de setmana i festius
Els caps de setmana i festius, de les 8.00 h a les 8.00 h, hi haurà suport telefònic d’un infermer i un pediatre.
Durant tot l’horari en què es presti atenció telefònica, es podrà fer si cal una atenció presencial a domicili en situacions de final de vida.
Cal destacar que la UCPP donarà suport telefònic als pacients, famílies i professionals de Menorca, Eivissa i Formentera, en qualsevol horari i dia. A més s’establiran uns professionals referents a cadascuna de les illes, que es coordinaran amb la UCPP de manera continuada per fer un seguiment dels infants i adolescents amb necessitats d’atenció pal·liativa.
Segons l’Organització Mundial de la Salut (OMS), les cures pal·liatives pediàtriques es defineixen com la «cura total activa del cos, la ment i l’esperit de l’infant o adolescent, i la prestació de suport a la família». Comencen quan es diagnostica una malaltia amenaçant per a la vida i continuen al marge de si el pacient rep o no tractament específic per a la malaltia.
Les cures pal·liatives pediàtriques poden començar a l’etapa prenatal i, en alguns casos, perllongar-se més enllà dels divuit anys. Engloben tota la trajectòria de la malaltia, generalment des del diagnòstic fins a les cures al final de la vida, i es mantenen durant el procés de dol.
La implementació d’aquest nou model d’organització es complementarà amb un pla formatiu dirigit a tots els professionals del SAMU 061, serveis d’urgències i pediatres i infermers de les àrees de pediatria de totes les illes.
